天華自從升為超級大三甲醫(yī)院之后，變化最大的是醫(yī)生與藥代的關系，以前醫(yī)生和藥代都是眉來眼去，每個周一和每個周末，住院部和門診大樓里，都有一類人穿著黑絲或者白絲在科室辦公室門口來來往往。

　　周一來下單，周末來結賬。

　　至于結賬都是給信封，順便還會請主任和醫(yī)生吃飯唱歌。

　　但自從成大三甲醫(yī)院之后，醫(yī)生們自覺跟他們遠離，因為醫(yī)院對這個方面抓得很緊，工資獎金給得高，大家也就沒必要絞盡腦汁賺那點燙手的錢了。

　　趙原上任之后，肯定要對這方面重點整治的，主要是耗材的回扣。

　　耗材回扣是主刀醫(yī)生的隱藏福利，主刀看心情再分給助手，很多主刀醫(yī)生再累也不肯放手，不是因為多么敬業(yè)，而是不想將錢分給低年資的醫(yī)生。

　　趙原將幾個骨外科治療組的組長全部喊到辦公室進行談話。

　　曉之以情，動之以理，最終再由骨外科“主動”給出方案，將手術門檻降低，讓更多年輕醫(yī)生擁有上大手術的機會。

　　關節(jié)骨科最大的手術諸如髖關節(jié)手術和膝關節(jié)手術，上級醫(yī)生不退休他是不會放手讓手底下的醫(yī)生染指。

　　經過調整之后，年輕醫(yī)生有了機會，進步很大。

　　總而言之，最近這段時間，無論外科還是內科，上級醫(yī)生對下級醫(yī)生的態(tài)度特別好，不僅愿意分錢，還各種請他們吃下午茶，擔心有年輕醫(yī)生整頓職場，把老醫(yī)生給舉報了。以趙原那個性格，只要有問題，肯定會追究，不管你有沒有貢獻，一視同仁。

　　藥代和器械商代表們最近很頭疼，以前的幾任院長都很講原則，但即使是江強，也會對下面的人睜一只眼閉一只眼，只要別被發(fā)現(xiàn)，就當沒發(fā)生過。

　　但趙原上任之后，所有的醫(yī)生都明確表示要一改以前的作風，必須要按照規(guī)矩辦事。

　　趙原進入內科樓，護士看到他，趕緊低頭就走。

　　趙原皺了皺眉，感覺自己不怎么受歡迎！

　　內科的護士跟趙原不太熟悉，不像外科護士，誰都敢上來說幾句，甚至還有人拉住趙原的胳膊，湊到他耳邊說悄悄話。

　　趙原朝內分泌科方向走了過去。

　　眼尖的護士趕緊通風報信，“主任，趙院長來了！”

　　主任皺了皺眉，抱怨道，“忙死了，這個時間點過來做什么？”

　　隨后他在工作群里發(fā)通知，讓大家做好臨時查房的準備，結果等了一個小時，趙原并沒有出現(xiàn)，主任雖說被無形中放了鴿子，沒找那個“狼來了”的護士算賬，畢竟護士也是善意的。

　　趙原本來是打算到內分泌科看看，結果中途接到電話，普外那邊有臺手術，想請他過去看看，天華普外的高手不算特別多，但隨著秦國強外調深州支援大灣區(qū)合作醫(yī)院，實力有所下降。

　　秦國強離開的同時也調走了一批核心骨干，畢竟這些都是他培養(yǎng)起來的親兵，更加好用，此消彼長，天華的普外暫時處于弱勢。

　　趙原來到普外手術室，病人躺在手術臺上。

　　主刀醫(yī)生剛從副主任升為主任，雖說天賦不錯，但應變能力欠缺了些許，整個人臉上露出慘白血色，看到趙原之后，宛如看到了救星。

　　“得到家屬的同意，我們準備做腔動脈造影術+肝動脈栓塞術，在此過程中，找到了肝腫瘤內部的出血點，及時進行了栓塞，大量的出血被止住。

　　但是，血紅蛋白繼續(xù)下降，提示內部仍有滲血！凝血酶原活動度下降到了25%，而更為嚴重的是，患者的血小板、纖維蛋白源進行性下降，D-二聚體逐漸升高，提示存在DIC(播散性血管內凝血)?！?/p>

　　趙原朝主刀醫(yī)生掃了一眼，站在主刀位置，開始接管手術。

　　有些腫瘤適合介入栓塞，但有些腫瘤并不適合。

　　而且，普外做介入手術，有“搶活”的嫌疑。

　　病人家屬在聽取主刀醫(yī)生的結論時，選擇了對病人傷害比較輕的手術方式，但與此同時也面臨著諸多的風險。

　　主刀醫(yī)生比較年輕，也比較自信，顯然沒有充分考慮手術存在的風險。

　　趙原迅速做出判斷！

　　肝臟上的腫瘤雖不是惡性的，但大概率是腺瘤，由肝內動脈血管供血，血流壓力較大，三分之一的患者可能發(fā)生大出血，而一旦腫瘤破裂出血，多數情況下甚至來不及上臺搶救。

　　電刀剛剛從皮膚劃過，淡紅色的血水就滲了出來。

　　打開患者的腹腔，4000多毫升的積血便如泉水般涌出。

　　兩臺吸引器快速將腹腔內的液體往外吸。

　　趙原朝主刀醫(yī)生掃了一眼，吩咐，“將切口延長到肋緣下?！?/p>

　　擴大切口后，腫瘤破裂處“像火山口”一樣，中間有血液向外涌出，趙原用五塊厚紗墊才順利壓迫止血。

　　麻醉醫(yī)生緊張地匯報，“血壓還在掉！心率加快！”

　　趙原松解肝周韌帶，使右肝下沉，讓腫瘤暴露在切口下方，對肝臟腫瘤進行切除。

　　主刀醫(yī)生在旁邊看著趙原臨危不亂，原本失控的情緒也逐漸穩(wěn)定下來。

　　這就是院士的實力！

　　縫完肝臟最后一針后，趙原緩緩將腰直起，“人活了?！?/p>

　　手術室里的氣氛這一刻總算變得輕松些許。

　　觀察了半個小時，確定沒有太大的問題。

　　趙原吩咐將病人送往重癥監(jiān)護室。

　　隨后與主刀醫(yī)生叮囑，“將這臺手術認真復盤，然后總結報告發(fā)給我。不要怕犯錯，但一定要轉化為經驗，下次避免再次犯錯，這是外科醫(yī)生從青澀變得成熟的必經之路。這個月你別做手術，也別接診，去深州那邊報到，我等下會跟秦院長溝通好?！?/p>

　　其余醫(yī)生、護士面面相覷。

　　這是被雙停了！

　　主任醫(yī)生低下頭，心中慚愧無比，盡管趙原沒有痛罵自己，但這絕對是自己人生當中最深刻的一次教訓！

　　“趙院長的三把火燒得真猛，都燒到秦院長的家門口了！”

　　“我也聽說了，有個剛升上來的主任，手術出現(xiàn)問題，趙院長直接讓他去深州找秦院長回爐了。”

　　“關鍵是秦院長很配合趙院長的工作，二話不說，安排兩個資深主任連夜返回總院填補崗位空缺！”

　　“趙院長跟秦院長的關系還是很好的，秦院長非常尊重支持趙院長的工作！”

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